의료분쟁 코일색전술 코일 이탈

코일색전술에서 코일 이탈이 발생한 의료분쟁 사례에 대해 자세히 살펴보고, 해당 사건의 경위와 해결 방안을 알아보겠습니다.

1. 사건 개요

1.1 진료과정과 의료사고의 발생 경위

본 사건은 40대 남성이 클리펠-트라우네이 증후군(Klippel-Trenaunay syndrome)을 앓고 있으며, 여러 해에 걸쳐 정계정맥류에 대한 치료를 받던 중 발생한 의료사고입니다. 2008년, 그는 피신청인 병원에서 정계정맥류 수술과 색전술을 받았으나 증상 개선이 없었습니다. 결국, 2019년 3월 양측 음낭과 회음부 통증을 주호소로 다시 방문하여 진료를 받게 됩니다. MRI 검사와 함께 통증 감소를 위한 약물 처방을 받았으나 이후에도 증상이 호전되지 않았습니다.

2019년 4월, 정계정맥류에 대해 코일색전술을 받았으며, 이후도 여러 차례 치료를 받았습니다. 하지만 또 다시 그는 2019년 9월에 피신청인 병원에서 시행한 외부 흉부 X-ray에서 오른쪽 폐에 코일 이탈 소견이 확인되었습니다. 이는 그에게 큰 충격으로 다가왔고, 이후 진행된 CT 검사에서 우측 폐동맥 내 이물질의 존재와 함께 폐경화 소견이 발견되었습니다. 이러한 경과들은 사후적으로 평가될 때, 의료 사고의 발단과 연관이 깊다는 것을 알 수 있습니다.

날짜	진료 내용	결과
2008년	정계정맥류 수술 및 색전술	증상 개선 없음
2019년 4월	코일색전술	증상 지속
2019년 9월	흉부 X-ray	코일 이탈 발견
2019년 10월	CT 검사	폐경화 소견 확인

1.2 분쟁의 요지

신청인은 피신청인 병원에서의 코일 삽입술 이후 골반통이 개선되지 않으며, 이탈된 코일이 폐정맥을 막아 영구적으로 제거가 불가한 상태라고 주장하고 있습니다. 또한, 못박힌 흉터와 이물감 등 추가적인 피해도 문제 삼았습니다. 반면, 피신청인은 코일의 폐 이동은 예측하기 어려운 드문 경우이며, 초기 진료 시 통증의 호전이 있었다고 주장합니다. 이 과정에서 쟁점은 시술 과정의 적절성과 후속 관리의 적절성을 평가하는 것입니다.

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2. 사안의 쟁점

사안의 쟁점은 여러 가지가 있지만, 주요한 세 가지를 정리해보겠습니다.

시술 과정과 이후 처치의 적절성:
코일이 이탈한 사실이 재진료 시 발견되었음에도 불구하고 조기 대응이 이루어지지 않았다는 점은 중요한 쟁점입니다.
입원치료 중 경과관찰의 적절성:
코일 이탈의 진단 지연이 신청인에게 미친 영향을 평가해야 합니다. 이는 치료의 실패 주요 원인으로 지적될 수 있으며, 따라서 법적 책임을 묻는 근거가 될 것입니다.
설명의 적절성:
환자에게 발생할 수 있는 합병증이나 가능성에 대해 충분한 설명이 이루어졌는지의 여부도 쟁점으로 부각됩니다.

코일 색전술은 일반적으로 안전한 절차로 여겨지지만, 이번 사례에서는 예상할 수 있는 부작용에 대한 설명이 부족했던 것으로 보입니다. 이는 환자의 동의 및 사후 관리에 대한 신뢰를 저해하는 요인이 되었습니다.

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3. 분쟁해결방안

3.1 감정결과의 요지

의료법에 따라 전문인 감정 결과가 필요하며, 이를 통해 신청인의 주장과 피신청인의 답변 간의 연관성을 연결해야 합니다. 신청인이 내원 시 각종 소견서와 진료 기록을 기준으로 어느 정도의 손해가 발생했는지를 판단해야 하므로, 이 과정이 매우 중요합니다.

신청인은 밝혀진 손해배상의 구체적인 단위로 치료비, 향후 치료비 및 일실이익 등을 모두 포함한 금액을 주장하고 있습니다. 특히, 클리펠-트라우네이 증후군과 관련된 병력과 해당 사건의 특수성을 감안할 때 보상에서는 치료의 필요성 및 합병증의 위험 요소도 중요하다고 볼 수 있습니다.

3.2 손해배상책임의 범위

손해배상책임의 범위에는 다음과 같은 항목이 포함됩니다:

치료비: 이미 발생한 비용들과 향후 필요할 것으로 예상되는 비용.
휴업 손해: 치료로 인해 발생한 직무의 공백으로 인한 손실.
일실 이익: 해당 사건으로 인해 얻지 못한 것으로 추정되는 이익.
위자료: 정신적 고통에 대한 보상.

신청인은 총 142,000,000원의 손해배상금을 주장하고 있으며, 이는 병원의 과실 여부에 따라 달라질 수 있는 복잡한 사안입니다.

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4. 조정 결과

결국 조정 결정에 따라, 피신청인은 신청인에게 20,000,000원을 지급하겠다고 합의하게 되었습니다. 이러한 결정을 내리기 위해서는 먼저 양측 모두가 해당 사건의 상황을 충분히 이해하고, 기분좋은 합의를 도출할 수 있게 심도 깊은 논의가 필요했습니다.

조정 결과	지급금액
피신청인 지급	20,000,000 원

이 사건은 한편으로는 의료 분쟁이 어떻게 발생할 수 있는지를 알 수 있게 해주는 사례이며, 다른 한편으로는 환자의 권리와 의료진의 의무에 대해 다시 한번 생각해보게 합니다.

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결론

이 사건을 통해 우리는 의료분쟁이 단순히 의료서비스의 질적 문제에 국한되지 않으며, 무엇보다 환자의 권리와 정보 제공의 중요성을 강조할 수 있습니다. 의료 현장에서 발생할 수 있는 다양한 상황에 대해 신중하게 대응하는 것이 중요하다는 교훈을 남기게 됩니다. 따라서 이러한 사건이 발생하지 않기 위해서는 의료진과 환자 간의 명확한 소통과 지속적인 관찰이 필요합니다.

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자주 묻는 질문과 답변

Q1: 코일색전술이란 무엇인가요?

답변1: 코일색전술은 비정상적인 혈관을 폐쇄하기 위해 혈관 내에서 코일을 사용하는 시술로, 주로 특정 질환의 치료에 이용됩니다.

Q2: 코일 이탈은 어떻게 발생하나요?

답변2: 코일 이탈은 시술 과정에서 코일의 위치가 부적절하게 설정될 때 발생할 수 있으며, 후속 관리 부족 등이 원인이 될 수 있습니다.

Q3: 이 사건의 주된 분쟁 사항은 무엇인가요?

답변3: 주요 분쟁 사항은 시술의 적절성, 경과 관찰의 부재와 설명의 부족 등으로 요약될 수 있습니다.

Q4: 조정 결과는 어떻게 되나요?

답변4: 조정 결과로 신청인은 피신청인으로부터 2천만원의 배상금을 지급받기로 합의하였습니다.

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