본인부담 환급금 조회 신청 방법
본인부담 환급금 조회 | 본인부담상한액 초과금 | 본인부담상한제 조회 및 실손보험 | 본인부담금환급금 지급일 | 건강보험 본인부담금 조회 2022년 에 대해 알아보겠습니다.
우리나라는 의료보험이 비교적 잘 되어 있는 편이고 거의 전 국민이 혜택을 받고 있습니다.
외국에서 살아보신 분들이 입을 모아 한국처럼 저렴하고 수준높은 의료서비스를 받을 수 있는 나라가 없다고 합니다.
그러나 가끔 의료보험이 제대로 적용되지 않아 본인부담금이 과다하게 계산될 때가 있다고 합니다.
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본인부담 환급금 조회 신청 방법
인터넷으로 조회하기
1.국민건강보험 홈페이지 접속 – 환급금조회/신청
국민건강보험공단 메인 홈페이지에서 환급금조회/신청을 클릭합니다.
2. 개인인증 로그인
간편인증이나 공동/금융 인증서를 이용하여 본인인증을 진행합니다.
3. 본인부담환급금 조회/신청
본인부담환급금(건강보험환급금) 조회를 클릭하시면 본인이 환급받을 금액이 나옵니다. 해당사항이 있는 분은 신청하기를 클릭하여 신청하시고 환급받으시면 됩니다.
건강보험공단 전화 조회
건강보험공단 전화 : 1577- 1000 를 통해 상담사 연결 후 조회 가능합니다.
건강보험공단 방문 조회
본인부담환급금계좌신청서를 받은 대상자는 건강보험공단 고객센터를 방문하여 예금계좌와 예금주(신청인)의 인적사항을 기재 후 신청서를 접수하거나 우편, FAX 등으로 접수하시면 접수일로부터 7일 이내에 해당 금액을 계좌로 송금해드립니다.
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본인부담상한액 초과금 신청 방법
건강보험료 부과 체계 개편과 연동한 본인부담상한제도를 반영해 2019년도 본인부담상한액 초과금을 일괄 지급합니다.
비급여, 선별급여, 전액본인부담, 임플란트, 2･3인실 입원료, 추나요법 본인부담금은 제외됩니다.
국민건강보험공단은 매년 8월 말~ 9월 초 본인부담상한액 초과금 지급 대상자에게 안내문과 신청서를 발송해 드립니다.
안내문을 받은 지급 대상자는 고객센터 또는 가까운 지사로 전화･팩스･우편･인터넷･방문 등을 통해 본인 계좌로 지급 신청하시면 됩니다.
국민건강보험공단 홈페이지 민원신청 미지급환급금통합조회 및 신청 본인부담상한액 초과금 신청을 통해서도 가능합니다.
모바일에서는 M건강보험 앱 미지급환급금 공인인증서 로그인 본인부담상한액 초과금 신청을 통해 신청이 가능합니다.
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본인부담상한제 조회 및 실손보험 신청 방법
최근 보험사가 특정 비급여 치료에 본인부담상한제를 적용해 보험금을 미지급하는 사례가 늘고 있습니다.
실제 소비자피해 사례에서 2008년 9월 A보험사의 실손의료보험 가입한 사람이 2021년 10월 망막장애로 한쪽 눈이 실명되어 치료 후 보험금 청구하였습니다.
그러나 보험사는 ‘본인부담상한제’에 따라 환급받을 수 있는 치료비는 보험금 지급 대상이 아니라며 거절하였습니다.
표준약관 제정 이전에 가입한 실손의료보험은 약관에 본인부담상한제를 이유로 보험금 지급을 거절할 근거가 없으므로 실손의료보험금 지급을 요구했습니다.
실손보험금을 제대로 지급받기 위해서 하기의 사항을 주의하시기 바랍니다.
- 보험 가입 시 보험료 인상 가능성 고려하기
- 보장 제외사항 (면책사항)은 꼼꼼히 확인하기
- 의료자문 동의는 신중히 결정하기
- 비급여 치료 시 객관적 검사 결과 확보하기
- 실손보험 관련 피해 발생 시 관계 기관에 도움 요청하기
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본인부담금환급금 지급일 신청 방법
본인부담금환급금이 발생한 경우 본인부담금환급금 지급신청서를 대상자에게 보내드립니다.
신청서에 예금계좌와 예금주(신청인)의 인적사항을 기재 후 가까운 공단지사에 접수(서면, 유선, 우편, FAX)하시면 접수일로 부터 7일 이내 해당금액을 송금하여 드립니다.
신청기간은 지급신청서를 받으신 날로부터 3년입니다.
또한 추가로 본인부담금환급금이 발생한 경우에는 처음 신청하셨던 은행계좌로 입금될 수도 있으니 처음 신청하신 은행계좌로 입금을 원치 않을 경우 해당지사로 알려주시기 바랍니다.
건강보험 본인부담금 조회 신청
- 인터넷 접수방법 : 국민건강보험 홈페이지> 통합민원서비스 > 사이버민원 > 개인민원 > 보험급여내역 및 진료받은내용 > 본인부담금환급금 신청
- 지사 전화번호 안내 : 1577-1000 또는 국민건강보험 홈페이지 > 공단소개 > 지사찾기
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본인부담상한액 초과금이란?
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본인부담금환급금 지급일은?
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